日前，市中心医院成功为一生命垂危的主动脉夹层患者实施覆膜支架植入术，填补了我市该领域空白

 “主动脉夹层”，对于现住承德县53岁的河南籍个体老板吴某来说，是个陌生词，之前连听都没听说过，更不可能想到它会和自己扯上关系！8月9日以我市首例成功接受主动脉支架植入术受益者身份痊愈出院时，他还心有余悸，若不是果断入住市中心医院，若没有市中心医院全体医护人员的精心救治，自己还年轻的生命可能就要在这个夏天画上句号了……

吴某有10多年的高血压病史，血压最高达到220/140mmHg,因间断不规律服用降压药物，血压控制不理想。2007年6月30日晚，吴某看完《新闻联播》后10分钟左右，突然感觉前胸压榨样疼痛，并呈剧烈刀割样向后背部放射，全身上下瞬间便大汗淋漓。疼痛突如其来，到底出了什么问题呢？闻讯赶来的司机和家人赶忙把他送到了当地医院，但疼痛仍在继续加重，毫不留情地吞噬着他和家人的耐心及意志。一个多小时后，吴某虚弱地对家人说：“转院……到承德市区内的大医院去……”就在车辆即将驶入承德市区的时候，吴某忽然想起之前听说过市中心医院与北京多家大医院建有技术协作关系，“直接到市中心医院……”

23时55分到达市中心医院急救中心时，吴某已疼得脸色苍白、呼吸急促、手脚发凉，血压高达220/120mmHg。经过全面检查，被确诊为主动脉夹层。该病被称为心血管系统的灾难性疾病，死亡率极高。原来主动脉由三层结构组成：内膜、中膜及外膜，当内膜出现破口，血液就会通过破口冲进中膜与外膜之间，形成夹层血肿。这种疾病发病突然、极度凶险，如不及早发现、正确治疗，随时都可能引起夹层血肿破裂导致心包、胸腔或纵隔积血而发生猝死。而此时的吴某，降主动脉内膜已有3处破口，血管外膜被血肿撑得薄如蝉翼。

在经过减轻心血管负荷、改善心功能等急救后，吴某被迅速转入心血管内科。以心血管内科主任、医学博士郭靖涛为首的救治小组立即成立，研究制定周密的治疗方案；同时，4名护士与专职康复助理结成专护小组，轮流实行24小时全程陪护。此时的吴某，俨然就是“玻璃人”，拥有着脆弱的主动脉、垂危的生命，哪怕翻身和排便时的稍一用力，都可能导致透明的血管外膜破裂而危及生命。尽管疼痛在入院第二天就基本消失，尽管病情在医护人员的精心治疗下日渐稳定，但接下来的日子，吴某仍时刻面临着生死难关，而心血管内科的医护人员也时刻接受着严峻的考验。日常治疗、护理自不必说，她们首先要解决的就是褥疮——翻身——用力的矛盾：为了避免患者因长期卧床生褥疮，需要定时帮助他翻身，但翻身时又要保证他不用力。这个矛盾在强烈的责任心保障下解决了，她们像照顾婴儿一样照顾着吴某，喂饭、翻身、处理大小便……但吴某又不时表现出焦虑、烦躁不安，几乎所有护理过他的人员都挨过他的巴掌。但是这些白衣天使们深知，与死神争夺生命是她们的责任和义务，她们要竭尽全力帮助患者早日摆脱生命危机。

业内人士都知道，支架植入术是微创治疗主动脉夹层的最有效手段之一，但只有30%的患者才适合接受支架治疗，吴某终于得到了命运的“眷顾”成为这有限“幸运者”中的一员。但是位于吴某降主动脉上的3处破口相距18-19cm，而目前医疗市场上的支架最长只有16厘米，如果直接使用两枚支架，费用高不说，效果也可能大打折扣……吴某入院当天，郭靖涛主任就和中国医学科学院北京阜外心血管病医院专家取得联系，订做支架。时间在所有人的等待中变得更加漫长，这期间，吴某的病情稳定，血压控制在130/80mmHg左右，已经完全具备手术条件。7月21日，郭靖涛主任亲自给吴某带来了好消息：特制支架已到院，第二天就可以进行手术！那一刻，吴某——这个50多岁的汉子不禁热泪盈眶，没有近距离接触过死神的人，永远都无法体会他曾经那种无边的恐惧和面临重生时的欣喜！

但此种手术的实施需要严格的条件，如术前病情的精心调整、先进的设备、医术精湛的专科医师、医疗团队的密切配合、术后的精心监测与护理等。严格的手术条件和凶险的病情使许多医院视“主动脉夹层”为大敌，感到心有余而力不足，在全国每年此类手术的开展总量很少，且主要在中国医学科学院北京阜外心血管病医院及首都医科大学附属北京安贞医院等大医院开展。正是因为经验少，所以手术愈显难度大、风险高。郭靖涛主任带领的救治小组在进行了充分的准备后，7月22日13时，吴某被推进手术室。

这一天，对于吴某来说，是个值得终生纪念的日子，他的生命从此重新起航。两个多小时的手术过程中，他的意识都是清醒的，却没有感觉到疼痛。原来，心血管内科、心胸外科、麻醉科紧密协作、共同手术。在麻醉科副主任彭印明精湛的麻醉技术的保障下，心胸外科副主任李晓峰切开了吴某的右股动脉。郭靖涛主任与中国医学科学院北京阜外心血管病医院专家娴熟地操控着一米多长的传动器沿右股动脉将长20厘米的主动脉覆膜支架送到病变处，精确定位后自行膨胀，直径达38毫米。外周血管造影显示，支架植入处无夹层、血栓、痉挛及残余狭窄，原降主动脉3处夹层血肿迅速消失。手术成功了，吴某的血液终于完全重新流回到了正常轨道！术后，经过心血管内科全体医护人员的精心治疗和护理，吴某在绝对卧床一周后，便可以进行床上活动；第十天，就可以下床走路……并于8月9日痊愈出院。

8月15日，吴某在家人的陪伴下来到市中心医院复查，步伐矫健，谈笑风生，任谁也想不到不久前他曾面临严峻的生死考验。“我永远不会忘记市中心医院，不会忘记郭靖涛主任，不会忘记所有照顾过我的医护人员，我现在的生命就是他们从死神手里抢回来的……”他的脸上露着微笑但声音却哽咽了……