男性更年期综合征,又称更年期忧郁症、男性老年前期诸症等,是男性从中年向老年期过渡阶段,由于机体逐渐衰老,内分泌功能尤其是性腺功能减退,男性激素调节紊乱而出现的一组临床症候群。以精神神经症状、植物神经功能紊乱、心理障碍、性功能减退为主要表现。本病好发于50~60岁之间的男性,由于个人修养、文化素质、生活习惯、生理特征的不同,所出现的症状各不一样。有轻有重,轻者只感微有不适,重者可影响工作、学习、生活。
中医学经典著作《千金翼方》说:人到50岁以后,阳气逐渐减弱,身体状况一天不如一天,做事丢三落四,没什么兴趣。视听觉也一日不如一日。万念俱灰,经常发怒,吃饭不香,睡眠不佳。提出本病多由肾精匮乏、肾气日衰、元气不充、阴阳失调、脏腑失损所致。而现代医学认为男性出现以上一系列症状与雄性激素水平下降有关,临床化验血清睾丸酮、17—羟皮质酮、17—羟皮质醇有异常改变。
承德市中心医院中西医结合科几年来接诊近千例男性更年期患者,对男性更年期综合征的治疗积累了丰富经验。男性更年期综合征临床症状复杂多样,但大体可归纳三大类:
一类:精神神经系统症状,如忧郁焦虑、多疑善虑、意志消沉、失眠、易怒等。
二类:循环系统和全身症状,如心悸、眩晕、耳鸣、易汗、周身乏力、关节酸痛等。
三类:性功能和生殖器官等方面症状,如阳痿、早泄、遗精及性欲减退等性心理异常表现。西药可根据具体情况给予对症治疗,如:精神神经系统症状明显者可给予镇静剂、抗抑郁药口服;循环系统及全身症状明显者予调节植物神经药物治疗;对于性功能异常者可根据化验结果给予对应的激素适量治疗等方法,均收到了很好的临床效果。
中医治疗以“肾”为主。承德市中心医院中西医结合科依据天津曹开镛中医男科医院组方特点用药,把临床症状分为四型。
一、肾阴虚型:形体消瘦、潮热盗汗、咽干颧红、手足心热、溲黄便秘、多伴耳鸣、头晕、耳聋、记忆力减退、腰酸软、性欲减退或早泄;舌红少苔、脉细数。以“滋阴补肾、清热降火”为治则。
二、肾阳虚型:精神萎靡、畏寒肢冷、腰膝酸软、阴茎及睾丸发凉、阴囊有凉汗出、性欲低下、阳痿和早泄多见、小便清长或大便稀、舌淡苔白、脉沉细。以“补肾壮阳”为治疗原则。
三、阴阳两虚:头晕耳鸣、失眠健忘、悲喜无常、烘热汗出、畏寒肢冷、腰膝酸软、性机能减退;舌淡苔薄、脉沉细。以“滋阴壮阳、阴阳双补”为治疗原则。
四、心肾不交型:心烦不宁、健忘多眠、心悸、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数。以“滋阴降火、交通心肾”为治疗原则。近千例男性更年期患者采取中西医结合治疗后,95%患者的临床症状消失或缓解,平稳度过更年期。
承德市中心医院中西医结合科以“健康每一个男性,幸福每一个家庭”为宗旨,呵护男性健康,为广大男性解决各种不适症状,解决男人有病难就医的问题。愿每一位男性在每一天里都轻松愉快的工作学习。