“感谢咱承德市中心医院,多亏了医生们的及时手术,护士们的精心照顾,才把我丈夫的生命从死神手里夺了回来……”日前,陪伴丈夫回院做术后放化疗的李女士重返肿瘤科向医护人员一一问好道谢。
原来,张先生是一位罕见的双原发性癌症患者。2018年1月,在外地工作的张先生因为上腹疼痛伴反酸、恶心、呕吐,在当地按胃食管反流治疗不见好转,不到两个月时间体重骤降近10公斤。4月11日,深受病痛折磨的张先生返回承德,并在妻子的陪伴下来到我医院消化内科门诊就诊。
结合张先生的病史、症状及相关检查,一个明确却又残酷的诊断结果呈现在家人面前:胃部原发性腺癌中晚期!那一刻,李女士感觉天都要塌下来了,她怎么也想不到“癌症”这个可怕的梦靥,竟会降临在自己这个平凡而幸福的家庭。更让她猝不及防的是,在住院后的系统检查中,丈夫又被确诊右肺部原发性鳞癌!张先生患上了少见又凶险的双原发性癌症。
不同系统,不同脏器,两癌同发,如不及时手术,肿瘤增长蔓延将会无情抢夺机体的营养和能量导致器官衰竭,张先生的生命随时可能受到威胁。如若分期手术,未优先处理的病灶也可能发生扩散、转移,延误治疗时机,患者还要承受两次大手术的打击;如若同期手术,手术时间长,手术风险大,对医务人员的专业技术水平提出了更高要求。
4月19日,在外科首席专家雷威教授的主持下,肿瘤科、心胸外科、麻醉科、重症医学科、病理科等专家进行了术前MDT(多学科诊疗模式)讨论,基于医院学科全面发展,配合默契的良好团队合作精神和多年来在疑难复杂重症救治方面积累的丰富经验,经过对手术方案的充分分析论证,专家们达成一致:决定同期开展腹腔镜辅助胃癌根治术和胸腔镜辅助右肺癌根治术。
在征得患者家属同意后,经过周密、完善的术前准备,手术于4月20日如期进行。肿瘤科王翔主任和马胜辉副主任医师率先为患者实施腹腔镜辅助下胃癌根治全胃切除术。腹腔镜下,可见肿瘤累及整个胃体,并且已经侵出至胃壁外。在二位医生配合默契,游刃有余地娴熟操作下,超声刀精准直达“雷区”,熟练地夹闭动脉、分离组织、清扫淋巴结、游离胃体后重建了消化系统……初战告捷,先下一城!心胸外科专家雷威教授和刘建伟教授“接力”上台,凭借丰富的手术经验和精湛的手术技能,有效规避了各种风险,成功实施了胸腔镜辅助下小切口右肺下叶切除及淋巴清扫术,将肺癌病灶“连根拔起”。至此,历经六个半小时的手术全面告捷!
术后,张先生在重症医学科一病区及肿瘤科医务人员的精心呵护下,成功渡过了一道道生命关口,平稳恢复并顺利出院。看着经过术后三个周期放化疗的丈夫日渐恢复,李女士悬着的心终于“咽”回到了肚子里,回想起诊断之初的手足无措,无助绝望,恍如隔世……