春季气候多变，天气忽冷忽热，宝宝不适应气候的变化，容易受到病毒、细菌的侵袭。

急性上呼吸道感染

临床表现： 急性上呼吸道感染是婴幼儿春季最常见的疾病，俗称“感冒”， 90%以上的感冒是由病毒引起的，病毒感染后可继发细菌感染。感染途径为呼吸道感染和接触感染。主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等局部症状，同时有不同程度的发热、烦躁不安、乏力、食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等全身症状，婴幼儿起病急，全身症状为主，热程2-3天，不超过一周，多数患儿于3～4天内自然痊愈。婴幼儿并发症多见，可引起中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎及支气管肺炎。并发细菌感染者血常规白细胞可增高，中性粒细胞增高。

防治策略： 

1.注意休息、多饮水、补充大量维生素C、加强护理、注意隔离。

2.可服用板蓝根、大青叶、等有抗病毒作用的中药，但不要超过一周。

3.体温超过38摄氏度口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热，亦可用退热栓剂或温水浴降温。

4.咳嗽重者适当选用小儿止咳糖浆等化痰止咳药物。

5.合并细菌感染可根据病情选用青霉素类、大环内酯类、头孢类抗菌素。

6.急性上呼吸道感染自然病程3-4天，如果3-4天后仍有发热、较重的咳嗽、喘息、精神差等症状，要警惕合并其他疾病，及时到医院就诊。 

麻疹

临床表现： 春季是呼吸道传染病高发季节，流脑、麻疹、风疹、猩红热、流行性腮腺炎、水痘及流感等呼吸道传染病极易在春季传播而形成流行高峰。河北省疾控中心疫情分析显示，和去年同期相比今年麻疹疫情有大幅度上升。麻疹为我国法定的乙类传染病，具有很强的传染性，易引起暴发流行，严重威胁人民群众身体健康。

典型麻疹可分以下四期。

1.潜伏期  约10日。曾接触过被动或主动免疫者，可延至3～4周。在潜伏期内可有轻度体温上升、全身不适。

2.前驱期 也称发疹前期，一般为3～4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状。如发热、咳嗽、流涕、流泪、咽部充血、麻疹粘膜斑等。其中，结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是麻疹的特点。同时伴有全身不适、食欲减退、精神不振、呕吐、腹泻、腹痛等非特异性症状。

3.出疹期 多在发热后3～4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，全身毒血症症状加重，嗜睡或烦躁不安，甚至谵妄、抽搐，咳嗽加重。皮疹始见于耳后、颈部、发际边缘，逐渐蔓延至面部、躯干及四肢，疹形为玫瑰色斑丘疹，疹间皮肤正常，大部分皮疹压之褪色，不伴痒感，病情严重者皮疹常融合呈片状。可伴有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。此期肺部有湿性啰音，X线检查可见肺纹理增多或轻重不等的弥漫性肺部浸润影。

4.恢复期  出疹3～4天后皮疹皮疹按出疹顺序开始消退，在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。

婴幼儿免疫功能低下，易出现合并症，如喉炎、支气管肺炎、心肌炎、营养不良与维生素A缺乏症等。其中肺炎是最常见的合并症占麻疹患儿死因的90%以上。极个别患儿会合并麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎、结核病恶化等。

防治策略 ：麻疹的治疗原则是加强护理、对症治疗、预防合并症。为适龄儿童接种疫苗是预防麻疹最有效的手段。病人为主要的传染源。患了麻疹要早就诊、早隔离、早治疗，避免耽误病情。如不住院在家治疗的患儿，要做好隔离工作，隔离期一般至出疹后5天，接触麻疹的易感儿应隔离观察3周，以避免传染给家人和周围的人。目前正值麻疹高发季节，要避免到人多拥挤的公共场所，避免接触患儿，经常开窗通风，保持室内空气流通，勤洗手。一旦发现发热、皮疹、咳嗽的患儿要及时送医院就诊。

如何远离手足口病

手足口病有哪些表现：手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5—8月为高发期。手足口病一般症状较轻，大多数患儿发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显，一部分患儿在肛门周围和下肢皮肤也会出现类似的皮疹，部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等全身症状。如果得了手足口病，绝大多数情况下7—10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。

手足口病传播途径多，主要通过呼吸道、消化道和接触传播。婴幼儿和儿童普遍多发，3岁及3岁以下婴幼儿更容易得病。由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

手足口病的防治：如果患了手足口病，首先要注意不要让生病的孩子接触其他儿童；孩子的唾液、痰液、粪便等排泄物要进行消毒处理，不要随意丢弃，孩子的日常用具要消毒，要勤开窗通风。如果上幼儿园的小朋友得病，不要急着去幼儿园，要在全部症状消失一周后再去，防止传染其他孩子。一般症状轻不用住院治疗，居家治疗、注意休息、多饮水、口服利巴韦林、板蓝根等有抗病毒作用的药物即可，以减少交叉感染。

1、患儿发热伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以内；

2、疱疹性咽峡炎，外周血白细胞计数增高；

3、发热、精神差；

4、年龄在3岁以下，要到指定的医院留观。如果患儿出现精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安；肢体抖动或无力、瘫痪；面色苍白、心率增快、末梢循环不良；呼吸浅促或胸片提示肺水肿、肺炎，提示病情严重，要及时住院治疗。手足口病流行期要每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子的体温变化。预防手足口病五口诀：洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被。