背景资料：今年世界卫生组织发起的第28个“世界无烟日”的主题是“无烟生活，健康中国”。随着生活方式的变化，我国慢性病已经呈现出井喷状态，而慢性病高发的第一危险因素就是吸烟。控制吸烟，包括防止吸烟和促使吸烟者戒烟，已成为全球性的疾病预防和个人保健的最重要与可行的措施。

吸烟损害人体所有器官

吸烟损害人体的所有器官，吸烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早，吸烟相关疾病和死亡的风险越大。

心血管病：吸烟与脑卒中、冠心病、高血压、猝死、血栓闭塞性脉管炎的发病有关，可促使血液形成凝块，并降低人体对心脏病先兆的感应能力。

呼吸系统疾病：吸烟者较不吸烟者患慢性支气管炎、肺气肿的几率增加3－5倍，患肺癌的几率增加10倍。有些吸烟者坚持“吸过滤嘴低焦油烟安全”的观点，其实无论吸食何种卷烟（无过滤嘴、有过滤嘴高焦油、有过滤嘴中焦油、有过滤嘴低焦油），患肺癌的风险都要高于不吸烟或戒烟者。

消化系统疾病：消化性溃疡、胃炎、食管癌、结肠病变、胰腺癌和胃癌。

脑血管疾病：吸烟可增加脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血的危险，还可损伤脑细胞、损害记忆力，引起精神紊乱等。

内分泌疾病：吸烟20支/日，可使糖尿病危险增加1倍；吸烟亦可促发甲状腺疾病。

口腔疾病：如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉着、口腔异味等。

眼科疾病：主要包括中毒性视神经病变、视觉适应性减退、黄斑变性、白内障等。

不可忽视的二手烟

吸烟时喷出的烟雾可散发超过4000种气体和粒子物质，大部分物质都是很强烈的刺激物，其中至少有40种可引致癌症。在吸烟者停止吸烟后，这些粒子仍能停留在空气中数小时，可被其他非吸烟者吸入体内，对健康造成更大伤害，长时间吸二手烟的死亡率比吸烟死亡率高。

据世界卫生组织统计，目前全球每年因吸烟和接触二手烟而死亡的人近600万，如吸烟状况得不到很好控制，到2030年这一数字将达到800万。我国是世界上最大的烟草生产和消费国，约有3.5亿烟民，另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害，每年因吸烟相关疾病所致的死亡人数超过100万。

体内器官可因戒烟发生有益变化

据科学家多年研究发现，吸烟者在戒烟后其体内器官会发生一系列有益的变化：

20分钟内：血压达到标准水平；脉搏降到标准速度；手、脚的温度升到标准体温。

8小时内：血液中一氧化碳的含量降低到正常水平；血液中氧的含量增至正常水平。

24小时内：心肌梗塞危险性降低。

48小时内：神经末梢的功能逐渐开始恢复；嗅觉和味觉对外界物质敏感性增强。

72小时内：支气管不再痉挛，呼吸大为舒畅，肺活量增加。

2星期至1个月：血液循环稳定，走路稳而轻，肺功能改善30%。

1至9个月：咳嗽、鼻窦充血、疲劳、气短等症状减轻；气管和支气管的粘膜上出现新的纤毛，处理粘液的功能增强；痰减少，肺部较干净，感染机会减少；身体的能量储备提高；体重可增加2-3公斤。

1年内：冠状动脉硬化危险减至吸烟者的一半。

5年内：比一般吸烟者肺癌死亡率由1.37%降至0.72%，或近于不吸烟者的死亡率；口腔、呼吸道、食管癌发生率降到吸烟者发病率的一半；心肌梗塞的发病率几乎降低到非吸烟者的水平。

10年内：癌前细胞被健康的细胞代替，肺癌的发生率降至非吸烟者的水平；口腔、呼吸道、食管、膀胱、肾脏、胰腺的癌症发病率明显下降。

15年内：冠状动脉硬化的危险与不吸烟者相同。

戒烟益处多

吸烟百害而无一利，而戒烟能够在很大程度上减少烟草对人体的危害，同时也消除了对周围人二手烟的危害。因此，任何时间戒烟都不算迟，而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。

戒烟的近期好处：（1）味觉改善。戒烟后味觉神经恢复原有敏感性，可充分品尝到各种食物的风味。（2）口臭消除。吸烟者口中常会散发出一股烟臭。戒烟后口臭可渐渐消除。（3）牙齿变白。停止吸烟后牙齿的烟垢会逐渐退净，同时由于口腔卫生的改善，各种口腔疾病明显减少。（4）咳嗽痰液减少或停止。大多吸烟者咳嗽、痰多，是因为卷烟烟雾刺激呼吸道，妨碍纤毛的自洁功能。戒烟后纤毛恢复正常功能，咳嗽痰液自然减少或停止。（5）血压降低。戒烟后由于全身血液循环得到改善，血压可降低10-15mmHg，有利于降低心脑血管病的发病危险。（6）睡眠改善。戒烟后尼古丁的作用慢慢消除，人更易于入睡，而且睡眠质量明显改善。（7）视力提高。戒烟后视力可得到一定程度的提高。（8）其他。戒烟后头痛和肩部酸痛会逐渐消失，且不再容易感冒。

戒烟的远期好处：（1）患癌的危险性减少。戒烟5-10年后，肺癌死亡率较之不吸烟者略高，戒烟10-15年后，患肺癌的机会可降低到与不吸烟者一样。（2）冠心病的死亡率下降。戒烟1年之后，冠心病死亡率很快下降，10年后降至不吸烟者同一水平。戒烟对避免再次心肌梗塞也十分有利。（3）咳嗽咯痰减少。吸烟者患慢性支气管炎、肺气肿的较多，戒烟几周后，咳嗽咯痰减少。（4）加快溃疡愈合。吸烟者患胃、十二指肠溃疡的较多，且难以治愈，因此胃、十二指肠溃疡患者务必戒烟，以加快溃疡愈合。（5）延长寿命。吸烟者的平均寿命比不吸烟者短，但戒烟10-15年后，平均寿命与不吸烟者相等。

戒烟到底难在哪儿

有人说“戒烟是世界上最容易的事情，我已经试过上千次了”，这句话体现了他对戒除烟瘾的无奈。对多数吸烟者来说，戒烟不是件容易的事情。吸烟成瘾的实质就是烟草依赖，是一种慢性疾病。烟草依赖又称尼古丁依赖，特点为无法克制的尼古丁觅求冲动，以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感，并避免可能产生的戒断症状。

尼古丁极易由口腔、胃肠、呼吸道粘膜吸收。吸入的尼古丁90%在肺部吸收，其中1/4在几秒钟内即进入大脑。尼古丁对人体最显著的作用是对交感神经的影响，可引起呼吸兴奋、血压升高；可使吸烟者自觉喜悦、敏捷、脑力增强、减轻焦虑和抑制食欲。吸烟者一旦成瘾，每30-40分钟就需要吸一支烟，以维持大脑尼古丁稳定水平，当达不到这一水平时吸烟者就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望补充尼古丁。因此，吸烟者开始戒烟后将会持续经历强烈的烟瘾，口腔感觉空荡荡的，手感觉被忽视，而且在大脑未开始思维前，手就伸向卷烟。但是戒断症状是短期存在的，通常在4周左右，个别人可持续1年，克服了戒断症状，将迎来没有烟草的清新世界。

在戒烟方法方面，我们提倡“突然停止法”，反对“逐渐减量法”。因为戒烟中的意志力是必须的，虽然“突然停止法”戒烟在头两个星期会出现一系列不适症状，但之后会逐渐减轻。而“逐渐减量法”由于持续时间较长往往不易坚持，而且一部分坚持“逐渐减量法”的吸烟者其实是为自己不想戒烟找借口。

掌握成功戒烟“七步曲”

第一步：下定决心。选定一个戒烟日期；争取家人和朋友的支持与帮助；弃掉所有香烟、烟缸及打火机；尽量远离有人吸烟的地方。

第二步：战胜烟魔。坚定意志，转移注意力，例如打电话给朋友；多做深呼吸运动；多喝开水；烟瘾发作时尽量拖延时间，必要时可用一些戒烟药物，如尼古丁口胶等。

第三步：均衡饮食。少吃油腻食物，多吃蔬菜水果。

第四步：重整生活，培养新兴趣，例如做运动。

第五步：坚定不移。不断反省戒烟的原因及提醒自己已是无烟清新一族。

第六步：乐观人生。记住吸烟只会增添烦恼，要抱积极态度面对人生，方能克服一切困难。

第七步：持之以恒。万一遇上朋友吸烟，应劝其戒烟。

成功戒烟后需建立健康的生活方式，方能有效防止复吸。在饮食方面，要均衡饮食，适量吃瓜果蔬菜，忌暴饮暴食。要坚持运动，以增强体魄，提高心肺功能和机体耐受能力，巩固戒烟成果，并避免戒烟后体重大幅上升。同时在精神上要积极乐观，遇到烦恼时可向他人倾诉，多参加有益身心的活动。

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测测自己有烟瘾吗

在过去1年内体验或表现出下列6项中的至少3项，就说明吸烟已经成瘾。

（1）强烈渴求吸烟。

（2）难以控制吸烟行为。

（3）当停止吸烟或减少吸烟量后，出现戒断症状。

（4）出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得过去吸较少量烟即可获得的吸烟感受。

（5）为吸烟而放弃或减少其他活动及喜好。

（6）不顾吸烟的危害而坚持吸烟。

如果觉得已经成瘾，可按下表对吸烟严重度指数进行评估，分值越高说明烟草依赖程度越严重，大于等于4分为重度烟草依赖，需到戒烟门诊寻求医生帮助。

吸烟严重度指数评估表