背景资料：孩子是夫妻爱情的结晶，也是家庭幸福生活的纽带。然而随着现代社会的快速发展和生活方式的转变，不孕不育的发病率呈上升趋势。据不完全统计，在育龄人群中不孕不育占7%-10%，其中女方因素占40%-50%，男方因素占25%-40%，男女双方共同因素占20%-30%，不明原因占10%，其中女性不孕中排卵异常造成的不孕达40%。下面承德市中心医院生殖医学科的医务人员与朋友们谈一谈不孕不育的相关话题。

女性正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致不排卵或稀发排卵。排卵异常有以下几种类型：

1.低促性腺激素性排卵障碍，约占排卵异常性不孕的10%，表现为内源性雌激素、促卵泡素、促黄体素水平低下。病变在下丘脑或垂体，可由功能性因素如精神应激、过度运动、营养所引起。另外，卡尔曼综合征（一种先天性遗传病）、下丘脑及垂体肿瘤、垂体坏死、空蝶鞍综合征及特发性下丘脑垂体等器质性病变也可引起低促性腺激素性排卵障碍。

2.内源性促卵泡素、促黄体素水平失调，导致稀发排卵、不排卵或闭经，这种类型的排卵异常性不孕占85%，常见于多囊卵巢综合征患者。

3.高促性腺激素性排卵障碍，卵巢功能衰竭，表现为促卵泡素、促黄体素升高，雌激素水平降低，占排卵异常性不孕的4%-5%，见于先天性性腺功能不全、性腺发育不良、卵巢早衰及抵抗性卵巢综合征等。

4.其他内分泌腺异常性排卵障碍，包括：⑴高泌乳激素血症，血中催乳激素升高，使卵巢失去对垂体促性腺激素的正常反应能力，导致排卵障碍进而造成不孕；⑵甲状腺功能异常，导致甲状腺激素分泌异常，降低卵巢对促性腺激素的敏感性，抑制排卵及性激素合成；⑶肾上腺功能异常，通过反馈机制引起促肾上腺激素分泌异常，干扰垂体促性腺激素分泌，同时还可使糖皮质激素及雄激素分泌异常，从而抑制促性腺激素的分泌功能，导致无排卵。

如果结婚后未采取任何避孕措施，有正常性生活1年未怀孕且月经不规律（闭经、月经过少等），建议夫妇共同到医院的生殖医学科就诊，通过性激素检测、甲状腺功能检测、经阴道超声检测等方法，确定不孕原因，制定规范的助孕方案。