子宫输卵管造影术(HSG)是通过导管向宫腔及输卵管内注入造影剂,行X线透视及摄片,是目前广泛采用的简便、价廉且较为可靠的一种输卵管检查方法。临床上可根据造影剂在输卵管及宫腔内的显影情况,了解子宫和输卵管的形态、是否通畅、有无炎性黏连及阻塞部位,以进一步明确诊断,并为治疗方式的选择提供可靠依据。
子宫输卵管造影术一般选择月经干净后3-7天,术前5天禁止性生活并排除禁忌症就可进行该项检查。由于子宫输卵管造影术为宫腔内操作,因此可出现疼痛、出血、过敏、感染、晕厥等不良反应。
检查适应症 1.不孕症。用以了解原发性或继发性不孕的原因,不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管造影后,原本不通畅的输卵管变得通畅而受孕。2.子宫异常出血。寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫腔情况,判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。3.输卵管再通术前。对输卵管结扎后欲再通,必须了解子宫输卵管情况,以决定是否能做手术。4.肿瘤。观察子宫肌瘤、附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。5.畸形诊断。子宫畸形如双角子宫、纵膈子宫等。6.异物诊断。金属宫内节育器异位。7.黏连诊断。宫腔黏连、宫颈黏连等。
检查禁忌症 急性和亚急性内外生殖器炎症;严重的全身疾病,如心肺疾病;正常妊娠、流产、刮宫或产后6周内,刮取子宫内膜4周内;月经期、子宫或宫颈出血;碘过敏者;发热;停经尚未排除妊娠者。
造影术后注意事项 禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染;有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象,必要时需重复进行;一周内有少量阴道出血,如无其他不适属正常现象不必紧张;最好避孕一个月,以减少X线照射可能产生的影响。
输卵管造影术后多久可以要孩子 做输卵管造影需要向宫腔及输卵管注入造影剂,而造影剂分为碘油和碘水两种。一般来说,碘水造影隔月就能怀孕,如果是碘油造影则建议在3个月后再怀孕。同时输卵管造影过程中可能会受到X线辐射影响,不建议输卵管造影后立刻要孩子。
输卵管造影与输卵管通液不同 输卵管通液检查比较局限,它是一种盲测法,只能根据操作者向宫腔内推注液体时压力情况大致判断输卵管是否通畅,而且压力过大还会引起输卵管积水,严重时引起输卵管破裂,是一种基本被淘汰的方法。输卵管造影与通液不同,它通过在X线下拍片可以准确反映患者的病情,了解子宫输卵管发育是否正常;输卵管及宫腔形态是否正常,是否有宫腔黏连;输卵管是否通畅及通畅程度;阻塞部位及阻塞程度;是否存在积水;走行是否有迂曲、上举等。