口腔健康是全身健康的重要组成部分。世界卫生组织将口腔健康列为人体健康的十大标准之一。口腔健康的标准是“牙齿清洁、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。口腔健康与全身健康密切相关。口腔中的感染和炎症因子可导致或加剧心脑血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影响生命质量。维护口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病有利于促进口腔健康。2016年“全国爱牙日”的主题是：口腔健康，全身健康。

牙齿保健从乳牙开始

对于儿童的乳牙护理应从出生就开始，乳牙萌出前妈妈应每天用纱布轻擦宝宝牙床。孩子如果经常流口水，并开始咬乳头或吮手指时，就要注意乳牙快要萌出了。这个时候就要有意识地在喂奶后给孩子喝几口白开水，以冲洗口腔内残留的食物残渣。乳牙萌出后要用清水清理宝宝的小牙，早晚各一次。这期间切忌婴儿含奶嘴睡觉，以免发生奶瓶龋。乳牙一旦萌出，家长就应该培养孩子的刷牙习惯。宝宝要用专门的儿童牙刷和牙膏，因为毛质较软，不会伤害宝宝的牙龈。同时，必须注意牙齿的保健，多吃含钙丰富的食物特别是在婴幼儿时期就应注意饮食均衡。应多给孩子吃需要咀嚼的蔬菜水果，如苹果、玉米、甘蔗、芹菜、卷心菜、菠菜、韭菜、海带等，有利于促进下颌的生长和牙齿的整齐。另外，恒牙刚刚长出来的时候，定期把氟化物涂在牙齿表面，可以帮助提高牙齿的矿化度，提高牙齿的抗龋能力。其次，刚萌出的恒磨牙窝沟深、容易堆积食物残渣和菌斑而发生龋坏，这时候可以进行窝沟封闭，能阻止致病菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防龋坏的目的。由于六龄齿萌出的早，又是悄悄地长在最后一颗乳磨牙的后方，常常被误认为是乳牙，龋齿早期没有及时得到治疗，等到出现疼痛时，已破坏得相当严重，甚至十几岁就不得不被拔除，遗憾终生。

龋病不容忽视

如果我们没有做好有效的预防，那么一旦得了龋病，牙齿在颜色、形状和质地方面就会发生变化，初期没有明显的症状，只表现为牙齿表面脱矿、变白，透明度下降，由于口腔内色素的沉着，局部变成黄褐色或棕褐色，最终牙齿表面进一步破坏，就形成了龋洞。早期只需要把腐坏的部分去除补上人工材料即可，所需花费几十到几百元。如果不及时治疗，病变会向牙齿深层发展，进而形成中龋、深龋，更进一步的发展侵入牙髓组织引起牙髓炎症，甚至牙髓坏死，最后发展成根尖周炎，此时若还没有得到有效治疗，那么牙冠会逐渐缺损，形成残根，最终的结局就只能拔除了。

及时修复缺失牙

很多人认为一颗牙缺失对咀嚼功能的影响不大，无关痛痒，我们在临床中经常看到这样的病人，牙齿出了问题到医院看病，在医生的检查中发现患者有缺失牙，追问病史才知道缺失牙的时间已经有十余年，仔细检查发现缺牙区两边的牙齿已经发生倾斜、移位、对合牙伸长，缺牙间隙已经很难修复或者无法进行修复了。正常情况下牙齿和牙齿之间排列的十分紧密，牙齿缺失后不光是缺失牙两边的牙齿和对合牙会发生变化，与它们相邻的牙齿也会出现一系列的变化，如牙齿与牙齿之间出现散在间隙，易使食物嵌塞到间隙中，引起口腔疾病，如龋病、牙周病等。另外，牙齿的缺失可使咀嚼功能减退，牙齿缺失后发生的一系列的变化，使原本良好的咬合关系发生变化，继之出现其他牙齿之间有效咬合面积的相应减少、咀嚼效率下降。乳牙的过早缺失还会影响恒牙的正常萌出。一颗牙缺失会波及全口，所以千万不要小看任何一颗牙齿。

牙齿关乎全身健康

电视有一句广告“牙好，胃口就好，吃嘛嘛香，身体倍棒！”这句话只说对了一半，牙不好影响的不仅是胃口，更是全身的健康。

口臭：如果没有规律的刷牙和洗牙，食物残渣造成细菌滋生。释放出代谢产物硫化氢，这与臭鸡蛋释放出来的是同一种物质。

对孕妇的影响：患有牙周病的孕妇早产和低体重儿发生风险升高7倍。

心脏病：牙周病患者的牙周细菌和斑块会进入血流中，使得心脏病发生率增加2倍。一项研究显示，牙周病、龋齿和牙缺失用于对心脏病风险预测的作用与监测胆固醇水平相同。

动脉粥样硬化：口腔中滋生的细菌进入血流，导致颈动脉阻塞，增加脑卒中风险。

糖尿病：95%的成年糖尿病患者同时患有牙周病，其中1/3至少有一颗牙齿脱落。

呼吸疾病：口腔细菌经血流侵袭呼吸道，这对于原本就有肺疾病的患者来说，可能是致命的。

勃起功能障碍：细菌经过血流到达腹膜，菌团和斑块阻塞生殖器供血小动脉，男性牙周病患者的勃起功能障碍发生率是普通人的7倍。

防胜于治，如果在牙齿出现状况后再补救，就称不上是上上策了。所有的问题，总是越早治疗越好，省时省钱又省力。但是再好的治疗也不如不得病，保持良好的口腔健康需要我们大家共同的努力。

成人与儿童刷牙方法不同

口腔清洁离不开正确的刷牙方法。如果刷牙方法不当，不但达不到刷牙的目的，反而会引起各种不良的后果。不正确的刷牙方法可引起软组织损伤，最常见的是牙龈萎缩；引起牙体硬组织的损伤多见磨损及颈部楔状缺损，并由此而引起的牙颈部敏感。

成人刷牙方法：水平颤动拂刷法。水平颤动拂刷法是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。水平颤动主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑，拂刷主要是清除唇（颊）舌（腭）面的菌斑。具体操作如下：将刷头置于牙颈部，刷毛顶端指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），刷毛与牙长轴大约呈45°，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上，轻微加压。从后牙颊侧以2~3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。刷完第一个部位后，将牙刷移至下一组2~3颗牙的位置重新放置，注意与前一个部位保持有重叠的区域，继续刷下一个部位，按顺序刷完上下牙齿的唇（颊）面。用同样的方法刷后牙的舌（腭）面。刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下颤动。刷下前牙舌面时，自下而上颤动。

儿童刷牙方法：圆弧刷牙法。对于儿童，应选择刷毛软的儿童牙刷。同时，家长应学会，并耐心告诉孩子学习、理解、掌握，并熟练使用的圆弧刷牙法（Fonts刷牙法）。具体操作如下：在闭口即上下牙咬在一起时，将牙刷放入口腔，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，以及较小的压力从上颌牙龈拖至下颌牙龈。前牙切缘对切缘接触，做连续的圆弧形颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动。除了正确的刷牙方法外，牙刷的选择也很重要。牙刷刷头小可以刷到每一个牙面。一般人可选择刷毛硬度为中度或软毛，刷毛末端充分磨圆的牙刷。家长应根据儿童不同年龄段的需求有针对性地选择阶段性儿童牙刷。

口腔检查有必要

定期口腔健康检查的开始时间和间隔标准因年龄而异，通常提倡婴幼儿6个月至1岁就应该开始定期口腔健康检查；12岁左右的儿童在恒牙全部萌出之前应每半年检查一次；12岁以上者应至少每年检查一次。若口腔内病牙多，龋病倾向明显，或牙周疾病进展较快者，间隔时间应缩短，可每3个月左右进行一次口腔健康检查。

定期口腔健康检查都需要检查哪些项目呢？通常口腔健康检查会对整个口腔内的黏膜、牙齿、牙周的健康做全面检查，包括口腔医生的临床检查及X线等辅助检查，达到有病早治、无病预防的目的。如果检查发现了疾病，可在疾病早期采取相应的治疗措施，最大限度控制疾病的发展，减轻疾病带来的伤害；如果被检查者存在影响口腔健康的危险因素，口腔科医生会采取适当的预防措施，消除和控制影响口腔健康的危险因素，如窝沟封闭、使用氟化物防龋、预防性洁牙等；接受口腔健康教育和口腔卫生指导也是定期口腔健康检查的重要内容，从而使被检查者有机会学习口腔健康知识，提高口腔保健的能力。

对于一些特殊的人群，如孕妇，其口腔疾病不仅影响自身的健康还与流产、早产、先天性疾病等生育问题有关，因此在孕前和孕期，尤其需要重视口腔健康检查，维护自身口腔健康，提高下一代的生育质量；患某些全身疾病（包括某些血液疾病、遗传疾病或慢性病）者，比如糖尿病患者对口腔疾病致病因子的抵抗力下降，此类人群应当在治疗全身疾病的同时，格外重视定期检查口腔，通过口腔医生的治疗措施，达到控制口腔疾病的发展、维护口腔健康、提高生活质量的目的。

专家提示——

疼痛或出血都要看专科医生

口腔疾病可表现为疼痛或不适的症状。如龋病常表现为遇冷热刺激不适、咬物不适或疼痛；牙髓炎会发生剧烈的自发痛、夜间痛；牙龈炎早期会在刷牙或咬硬物时出现牙龈出血；口腔溃疡伴有患处触碰引发疼痛的感觉；敏感的牙齿在遇到冷、热、酸、甜等刺激时，出现短暂而尖锐的疼痛。口臭80%~90%是由口腔疾病所致，主要是由于口腔内的厌氧菌通过腐败消化口腔内的滞留物质产生挥发性硫化物导致的。发生上述情况，应尽快去具备执业资质的口腔医疗机构诊治。